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赢咖5平台首页“沪惠保”理赔数据首度公开

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赢咖5平台首页“沪惠保”理赔数据首度公开

  
9

18
日,沪惠保公布了生效两个月以来的理赔数据。

  
公开数据显示,截至
9

17

17
时,沪惠保两个多月以来累计赔付保险金额
1.28
亿元,累计受理理赔服务共
25400
人次,平均理赔时效为
2.48
天。

  
在获得赔付的被保险人中,性别方面,男性占比
49%

女性占比
51%


  
在各年龄段中,
18~65
岁成为理赔多发人群,占比
55%

66
岁以上理赔人群占
43%

获得赔付的被保险人中,年龄最小
4
岁,年龄最大的
97
岁。

  
在理赔金额方面,沪惠保多数为
5
万元以下的小额理赔。赢咖5官网中赔付金额在
1~5
万元之间的占
62%

目前单例最高赔付额为
19.9
万元。


赢咖5平台首页“沪惠保”理赔数据首度公开   
此前,
7
月15日,据沪惠保官方数据披露,截至6月30日,上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”总参保人数超739万,首年参保率高达38.49%。这对于基本医保参保人数约1900万的上海来说,相当于不到3个上海人中就有1人投保了“沪惠保”,创下中国“城市定制型商业医疗保险”首年参保人数之最。

  
数据显示,在739万“沪惠保”参保群体中,50后、80后为参保主力军;在参保形式上,家庭投保成为“沪惠保”的主流形式,超过一半用户为家人投保,赢咖5官网中尤以80后最为踊跃,

为父母、配偶、子女全家三代人都配齐。

  
“沪惠保”首席承保方中国太保(27.170, -0.52, -1.88%)

表示,“沪惠保”
项目落地开展,
一是
受到
上海市医疗保障局、上海银保监局、上海市大数据中心、上海市保险同业公会等政府相关部门指导支持,保障方案结合上海地域特征,契合当地参保群众实际医疗保障需求;二是“共保体”模式的确立,以中国太保寿险为首的九家保险公司建立风险共担机制,为产品的稳定运营提供了有力保障,切实保障了参保人的权益;三是赢咖5官网在医保卡支付保费、家庭共济模式等方面创新,进一步降低了投保门槛,方便了市民参保,助力多层次医疗保障体系发展。

  
据记者了解,“沪惠保”赢咖5靠谱吗进行了多项创新,赢咖5官网产品设计历时一年多,是对上海市历史医疗数据准确分析基础上,结合赢咖5官网自愿参保的特点,整体风险评估后确定的。“沪惠保”的问世,系首次在上海市医疗保障领域强化数据赋能生活应用场景。

  
赢咖5官网次,“沪惠保”的“共保体模式”创新地采用风险共担模式,按照“政府指导、行业监管、市场化运作”的原则,以共保体模式落地实施,从机制上保障项目的可持续运营及发展,最大程度保障参保人权益。

  
中国太保寿险作为首席承保公司,牵头共保体建立“沪惠保”专属的运营机制。在后续服务上,共保体将组建专属的“沪惠保”理赔及咨诉团队,启动诉赔联动等手段,确保理赔到位。此外,共保体各成员单位在沪网点共同向参保人开放服务,同时,赢咖5靠谱吗将结合智能化科技手段提高服务效率,全面提升参保人的服务体验及满意度。


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